Předcházející kapitola Následující kapitola 34. SRDCE
34.18.Kardiovaskulární postižení u různých syndromů

  • Cri-du-chat, Downův s., Ebsteinova vada, Ehlersův-Danlosův s., Eisenmengerův komplex, syndrom, Ellisova-van Creveldova choroba, Friedreichova ataxie, Holtův-Oramův s., homocystinurie, Hurlerové-Hunterův s., Ivemarkův s., Kartagenerův s., Lutembacherův s., Marfanův s., Morquioův s., Noonanové s., osteogenesis imperfecta, trisómie 13, 18, tuberózní skleróza, Turnerův s.

    A.Cri-du-chat
    B.Downův syndrom - VSD, PDA, ASD, A-V kanál, aberantní pravá a. subclavia
    C.Ebsteinova vada - dysplazie trikuspidální chlopně s distálním posunem septálního a dorzálního cípu, a s rozdělením komory na malý funkční kaudální oddíl a větší afunkční kraniální oddíl - výrazná trikuspidální insuficience
    extrémní zvětšení pravé síně a zvětšení pravé komory, dilatace v. cava sup. a v. azygos
    hypoplastická aorta a plicnice, oligemické plíce
    ostré ohraničení srdečního stínu
    D.Ehlersův-Danlosův syndrom - prolaps mitrální chlopně, dilatace aortálního kořenu, disekující aortální aneuryzma, intrakraniální aneuryzma, též viz  MĚKKÉ TKÁNĚ OBECNĚ / Poranění kolenních vazů a též viz  VELKÉ CÉVY / Rozšířená aorta
    KONTRAINDIKACE aortografie
    E.Eisenmengerův komplex - velký defekt komorového septa, hypertrofie pravé komory, dilatace plicních tepen až do periferie a rozšíření intimy těchto cév, cyanóza vzniká až ve 2.-3. dekádě
    F.Eisenmengerův syndrom - vysoká plicní vaskulární rezistence sekundárně při levo-pravém zkratu vedoucí nakonec k pravo-levému zkratu, bez léčby pak k pravostrannému selhání
    zvětšení centrálních plicních tepen, zvýraznění a natažení periferních tepen
    plicní žíly nejsou patrné
    zvětšení pravé komory, postupně návrat zvětšeného levého srdce k normálu
    G.Ellisova-Van Creveldova choroba - ASD a společná síň
    H.Friedreichova ataxie - hypertrofická kardiomyopatie
    I.Holtův-Oramův syndrom - ASD a VSD
    J.Homocystinurie - degenerace aorty a a. pulmonalis s dilatací, trombózy tepen a žil
    K.Hurlerové-Hunterův syndrom - rozšíření intimy koronárních tepen a chlopní
    L.Ivemarkův syndrom - asplenie v 50 % sdružená s vrozenými srdečními vadami, další časté vývojové odchylky jsou: anomální plicní drenáž, anomálie GIT, urogenitálního traktu a skeletu (rozštěp rtu, skolióza, meningomyelokéla)
    M.Kartagenerův syndrom - situs inversus a septální defekt, též viz  DÝCHACÍ CESTY / Bronchiektazie
    N.Lutembacherův syndrom - ASD a mitrální stenóza
    O.Marfanův syndrom - autozomálně dominantně dědičné onemocnění pojiva, cystická nekróza media aorty, méně často a. pulmonalis, též viz  PLÍCE / Prstenčité stíny u dětí
    palpitace, dušnost, únavnost, systolický šelest
    aortální a mitrální regurgitace, u 1/3 defekt síňového septa
    onemocnění aorty je až v 55 % příčinou úmrtí
    dilatace kořene aorty a Valsalvových sinů, disekce aorta ascendens
    P.Morquioův syndrom - pozdní nástup aortální regurgitace
    Q.Syndrom Noonanové - pseudo Turnerův syndrom - stenóza plicní chlopně a plicních tepen, ASD, excentrická hypertrofie levé komory
    mentální retardace, zkrácení krku a zřasení kůže na krku, někdy malý vzrůst a agonadizmus
    cubitus valgus, zpožděný kostní věk, osteoporóza, deformace sterna, mandibuly
    plicní či gastrointestinální lymfangiektazie, eventrace bránice
    R.Osteogenesis imperfecta - aortální a mitrální regurgitace
    S.Zarděnky - rubeola - defekt sept, PDA, stenózy větví plicních tepen
    T.Trisómie 13 - VSD, ASD, PDA a dextropozice
    U.Trisómie 18 - VSD, ASD a PDA
    V.Tuberózní skleróza - kardiomyopatie a rabdomyom
    W.Turnerův syndrom - 1:5000 porodů, koarktace, aortální stenóza, změny bikuspidální chlopně
    podkovovitá ledvina, renální ektopie, lymfedém dorza nohou, idiopatická hypertenze, malá postava, amenorea, malý vzrůst, deformace hrudníku, mentální poškození, cystický hygrom krku
    normální kostní věk do 15 let, pak zástava růstu, mnohočetné pigmentové névy, zřasení kůže na krku
    bazilární imprese, hypoplazie dentu, laterální ztenčení klavikul, Madelungova deformita předloktí, zmenší křídel kostí pánevních, tibia vara, pes cavus, zkrácení prstů

Předcházející kapitola Následující kapitola
Začátek kapitoly