Předcházející kapitola Následující kapitola 30. PLÍCE
30.6.Jednostranně zvýšená transparence hrudníku

  • Rotace - špatné snímkovaní, skolióza
  • Hrudní stěna - mastektomie, poliomyelitida, Polandův syndrom
  • Pleura - pneumotorax
  • Plíce - emfyzém kompenzatorní, obstrukční, bula, MacLeodův syndrom, kongenitální lobární emfyzém, cizí těleso
  • Plicní cévy - plicní embolie

    nutno vyloučit druhostranně sníženou transparenci např. při výpotku u ležícího nemocného či při ztluštění pleury

I. Rotace

    A.Špatná snímkovací technika
    B.Skolióza
    zvýšená transparence je na straně, na kterou je nemocný více natočen

II. Hrudní stěna

    A.Mastektomie - ablace prsu nebo m. pectoralis
    B.Poliomyelitida - atrofie m. pectoralis ± atrofie dalších svalů v oblasti ramene a humeru
    C.Polandův syndrom - unilaterální ageneze m. pectoralis a defekty žeber u nemocných se syndaktylií

III. Pleura

    pneumotorax - je vidět hranice plíce a periferně chybí plicní kresba, podrobně viz  PLEURA, HRUDNÍ STĚNA A BRÁNICE / Pneumotorax (PNO)

IV. Plíce

    A.Kompenzatorní emfyzém
    1. / po lobektomii
    na snímku jsou patrné resekce žeber a syté sutury bronchů
    1. / při lobární atelektáze - kompenzatorní rozepnutí dalších laloků
    B.Obstrukční emfyzém - bronchiální stenóza či uzávěr
    při exspiraci "air-trapping"
    zvětšený objem plíce a posun mediastina na druhou stranu
    C.Jednostranná bula
    cévní kresba chybí nebo je výrazně oslabena
    u velkých bul je možná záměna s PNO
    D.MacLeodův syndrom - pozdní následek bronchiolitidy v dětství
    malá plíce s malými hlavními i periferními cévami
    "air-trapping" při exspiraci
    bronchiální větvení pouze do 5.-10. řádu
    E.Kongenitální lobární emfyzém - u dětí, podrobněji viz  PLÍCE / Syndrom dechové tísně u novorozenců
    F.Cizí těleso - zvýšená transparence plíce či laloku může být jediným rtg znakem

V. Plicní cévy

    A.Plicní embolie z velké plicní cévy = embolie lobárních a větších tepen, častěji dolní lalok a vpravo, též viz  VELKÉ CÉVY / Plicní embolie
    plicní tepna je proximálně od embolu dilatována
    postižená plíce má středně zmenšený objem a je transparentnější
    současně mírná elevace bránice a ploténková atelektáza

Předcházející kapitola Následující kapitola
Začátek kapitoly