17. JINÉ ZMĚNY OBRATLŮ17.1.Hutný obratel
17. JINÉ ZMĚNY OBRATLŮI. Postižení celého obratle
| A. | Při kolapsu obratle -  |
| B. | Metastáza - sklerotická = osteoplastická, nebo lytická po léčbě |
 | často normální výše obratle a zachovaný meziobratlový prostor |
| C. | Pagetova choroba - většinou postižen jen jeden obratel - |
| zvětšení a ztluštění hutné kortikalis, zvýraznění trámců | |
| zachovaný meziobratlový prostor | |
| obraz obratle v obratli, zarámování | |
| obratel ze slonoviny - celkově zvýšená sytost | |
| osifikace ligament, disků a paravertebrálních měkkých tkání | |
| extradurální spinální blok při tvorbě kosti či kompresivní fraktuře |
| D. | Lymfom - častěji u Hodgkinského typu - |
| zachovaná velikost obratle i meziobratlový prostor |
| E. | Spondylitida - sklerotizace hlavně u pomalu postupujících zánětů - |
| snížený meziobratlový prostor, nerovnost, destrukce krycí plotny |
| F. | Fluoróza |
| G. | Chronická sklerozující ostitida, osteomyelitida - tbc, tyfus, brucelóza, syfilis |
| H. | Myeloskleróza = myeloidní metaplazie |
| I. | Renální osteodystrofie |
| J. | Po ozáření - postiženo více sousedních obratlů |
| K. | Hemangiom - častěji pouze ložisko |
| L. | Osteom - častěji pouze ložisko |
| M. | Osteoblastom - častěji pouze ložisko |
| N. | Osteoidní osteom - častěji pouze ložisko |
II. Sklerotické ložisko
| A. | Ostrůvek kompakty |
| B. | Hojící se, zhojená zlomenina |
| C. | Spondylosclerosis haemispherica - syndrom se zánětlivým či degenerativním původem |
 | ženy 2.5:1, 40.- 45. rok, někdy spontánní regrese obtíží i rtg nálezu |
| subdiskální ostře ohraničená skleróza přední a střední třetiny obratlového těla | |
| periostóza či osifikace lig. longit. ant. až v 80 % | |
| drobné usurace krycích plotének | |
| snížení disku | |
| retrospondylolistéza až v 30 % |
| D. | Osteoplastická metastáza |
| E. | Chronická sklerozující ostitida, osteomyelitida - tbc, tyfus, brucelóza |
| F. | Sklerotizace apofyzálního kloubu při artritidě |
| G. | Osteom |
| H. | Lymfom |
| I. | Osteoblastom |
| J. | Osteoidní osteom |
| K. | Sarkoidóza |
| L. | Tuberózní skleróza |
| M. | Idiopatické ložisko |
III. Obratel ze slonoviny
| A. | Pagetova choroba |
| B. | Myeloskleróza = myeloidní metaplazie |
| C. | Fluoróza |
| D. | Osteoplastická metastáza |
| E. | Lymfom |
| F. | Osteopetróza |
