Předcházející kapitola Následující kapitola 2. ZVÝŠENÍ SYTOSTI KOSTÍ
2.3.Mnohočetná sklerotická ložiska


I. Normální variace

    A.Ostrůvky kompakty = insula compacta = enostóza - vývojová odchylka při poruše tvorby sekundární spongiózy, normální variace
    při sledování nejčastěji beze změny velikosti, někdy patrný velmi pomalý růst (u dětí rychlejší), někdy zmenšení či úplné vymizení
    ložiskové zvýšení sytosti srovnatelné s kortikalis do 2 cm
    ostré okraje, pravidelná kostní struktura

II. Dědičná - familiární

    A.Osteopoikilie - asymptomatické onemocnění, porucha tvorby sekundární spongiózy
    1-10 mm velká, oválná sklerotická ložiska
    nejčastěji postižena pánev a axiální skelet, podél osy dlouhých kostí, více při koncích
    lebka, páteř a žebra často nepostiženy - rostou převážně apozicí
    B.Enchondromatóza - Ollierova nemoc - vrozené onemocnění jedné poloviny těla, potíže mezi 2.-10.rokem, podrobně viz  ZMĚNY JEDNOTLIVÝCH KOSTÍ / Celkové změny žeber
    mnohočetné enchondromy, deformace, zduření, omezení růstu
    C.Meloreostóza
    D.Osteopetróza
    E.Pyknodysostóza
    F.Osteopathia striata - Voorhoevova choroba - asymptomatické onemocnění, podrobně  ZVÝŠENÍ SYTOSTI KOSTÍ / Pruhovité zahuštění = sklerotizace v kostech
    G.Chondrodystrofia calcificans congenita
    H.Mnohočetná epifyzální dysplazie - Fairbankova choroba

III. Systémová onemocnění

    A.Mastocytóza - urticaria pigmentosa
    B.Tuberózní skleróza

IV. Nádory

    A.Metastázy - osteoplastické, prs, prostata
    B.Lymfom - viz  ZVÝŠENÍ SYTOSTI KOSTÍ / Kostní skleróza difuzní
    C.Osteosarkomatóza = sklerozující osteogenní sarkom = osteoblastický osteogenní sarkom - multicentrický sarkom
    metastázy v plicích až v 62 % v době dg., velmi špatná prognóza
    mnohočetný, oboustranná, často symetrická a stejně velká sytá ložiska v oblasti metafýz dlouhých kostí
    později destrukce kortikalis

V. Mnohočetná, ho jící se ložiska

    A.Svalky - při hojících se vícečetných frakturách
    B.Osteolytické metastázy po ozáření, chemoterapii či po hormonální terapii
    C.Vícečetné kostní infarkty
    D.Eozinofilní granulomy
    E.Hnědé nádory
    F.Mnohočetný myelom - sklerotizuje jen ve 3 %
    G.Mnohočetné osteomy - např. u Gardnerova syndromu

VI. Jiné

    A.Pagetova choroba - sklerotická fáze
    B.Fibrózní dysplazie

Předcházející kapitola Následující kapitola
Začátek kapitoly