Předcházející kapitola Následující kapitola 49. LEDVINY
49.13.Dilatované kalichy


I. S úzkým infundibulem

    A.Stenózy - nádory, kameny, tbc
    B.Zevní komprese tepnou - nejčastěji kalich horního pólu vpravo - Fraleyův syndrom
    C.Hydrokalikóza - fokální hydronefróza - nádor, trauma, kámen v infundibulu, stenóza po infekci či duplikace
    chybějící skupina kalichů, nejčastěji horní pól
    po aplikaci k.l. se s určitým zpožděním zobrazí dilatované kalichy, které odtlačují okolní kalichy
    /Sono/
    anechogenní ložisko s hladkými okraji
    D.Xantogranulomatózní pyelonefritida - častěji se však dutý systém vůbec nezobrazí, podrobněji viz  LEDVINY / Hypodenzní ložisko v ledvině na CT
    kalichy často deformované
    tenká, kontrahovaná pánvička
    retrográdně úplná obstrukce či deformované kalichy a útvar s kavitacemi

II. S širokým infundibulem

    A.Postobstruktivní atrofie
    většinou postiženy všechny kalichy
    současně atrofie parenchymu
    B.Megakalichy = megacalicosis - bez progrese, normální funkce ledvin a normální parenchym na rozdíl od obstruktivní atrofie, někdy spojené s megaureterem
    ledvina zvětšená, někdy výraznější fetální lobulace
    dilatované, ale ostře vykreslené kalichy, většinou bez dilatace pánvičky ± kámen
    větší množství kalichů -20-25, vzhledem k objemu zpožděná kontrastní náplň dutého systému při IVU
    normální šíře parenchymu, či mírné ztenčení
    C.Polykalikóza - vzácné, často současné vývojové anomálie ureteru

Předcházející kapitola Následující kapitola
Začátek kapitoly