49. LEDVINY
49.12.Nezobrazení kalichů

---

A.	Technické faktory - neúplné naplnění při IVU

B.	Nádory - nejčastěji adenokarcinom a Wilmsův nádor

C.	Uzávěr infundibula - nádory, kameny, tbc

při sonografii patrná ektazie kalichu, který se při IVU nezobrazí

D.	Zdvojená ledvina - s nefunkční horní nebo dolní polovinou

/Znaky při nefungující horní polovině/


		méně kalichů než na kontralaterální ledvině - pouze pokud jde o jednostranné zdvojení (distribuce kalichů je symetrická u 80 % populace)
		zkrácení horních kalichů, které nedosahují do horního pólu
		horní kalichy dolní poloviny mohou být deformované dilatovaným horním pólem pánvičky
		ledvina je posunuta distálně dilatovanou horní polovinou pánvičky
		dilatovaná pánvička může napodobovat expanzi v horním pólu
		laterální dislokace ledviny dilatovaným ureterem horní poloviny

/Znaky při současném zdvojení ureterů/


		ureter dolní poloviny může být dislokován a stlačen ureterem horní poloviny
		pánvička dolní poloviny může být laterálně a její ureter pak probíhá šikmo k lumbosakrálnímu přechodu
		horní ureter ústí většinou distálněji, atopicky

E.	Infekce - abscesy, nebo tbc

F.	Částečná nefrektomie

současně patrné částečné či úplné odstranění 12. žebra

---