Předcházející kapitola Následující kapitola 42. JEJUNUM A ILEUM
42.4.Nepravidelné tlustší řasy ± dilatace

  • Zánět - Crohnova choroba, Zollingerův-Ellisonův syndrom
  • Nádory - lymfom, metastázy, karcinoid
  • Infekce - tbc, tyfus, AIDS, protozoa
  • Infiltrace - amyloidóza, eozinofilní enteritida, mastocytóza, Whippleova choroba

I. Zánět

    A.Crohnova choroba v časném stadiu
    B.Zollingerův-Ellisonův syndrom

II. Nádory

    A.Lymfom
    B.Metastázy
    C.Karcinoid

III. Infekce

    A.Tbc - obdobný obraz jako u Crohnovy choroby, nejčastěji ale postiženo cékum a ileocekální oblast
    široce zející ileocékalní chlopeň
    méně často zúžení ilea
    Stierlinův příznak - rychlý průchod k.l. přes iritované terminální ileum
    později hluboké fissury, vředy a enterokutánní píštěle
    B.Tyfus, Yersinia enterocolitica
    C.AIDS infekce
    D.Protozoa
    1. / giardiáza (často při hypogammaglobulinémii)
    1. / strongyloidóza

IV. Infiltrace

    A.Amyloidóza
    B.Eozinofilní enteritida - většinou spontánní remise, střevo postiženo v 50 %, především jejunum
    oddělení kliček
    tlustší a nepravidelné řasy (mukozální typ)
    poruchy motility až obstrukce u muskulárního typu
    C.Mastocytóza - systémové onemocnění s proliferací mastoidních buněk v kůži (urticaria pigmentosa), v kostech, v lymfatických uzlinách, játrech a slezině
    věk nad 6 měsíců
    anorexie, bolesti břicha, intolerance alkoholu, v akutní fázi onemocnění mají nemocní migrény, tachykardii, svědění kůže a kopřivku
    postižení skeletu viz  ZVÝŠENÍ SYTOSTI KOSTÍ / Kostní skleróza difuzní
    častější alergické reakce na k.l.
    nepravidelné tlustší řasy
    drobné 2-3 mm velké uzlíky v mukóze
    sklerotické kostní změny
    hepatosplenomegalie
    D.Whippleova choroba

Předcházející kapitola Následující kapitola
Začátek kapitoly