Předcházející kapitola Následující kapitola 30. PLÍCE
30.24.Uzly s dutinou


    pokud je stěna dutiny široká pouze 4 mm a méně a má pravidelné kontury, jde velmi pravděpodobně o benigní ložisko

I. Granulomatózní / kolagenózní původ

    A.Sarkoidóza
    B.Wegenerova granulomatóza
    C.Revmatické uzly
    D.Lupus erythematodes
    E.Histiocytóza X

II. Nádorové

    A.Bronchogenní karcinom - u 2-10 % především periferní nádory, hlavně dlaždicobuněčné karcinomy, poté adenokarcinom
    nepravidelná excentrická dutina
    B.Metastáza - ve 4 %, především metastázy dlaždicobuněčných karcinomů (60 %) - nazofarynx u mužů, cervix uteri u žen, nádory tlustého střeva, sarkomy, melanom, seminom, teratokarcinom
    tenko- i silnostěnné dutiny, rozpad může postihnout jen některé metastázy
    C.Hodgkinský lymfom - vzácně tenko i silnostěnné dutiny v oblasti infiltrátu, hilové a mediastinální uzliny

III. Cévní původ

    A.Infarkt plicní - rozpad nastane při infekci a nekróze, aseptický infarkt s rozpadem je většinou solitární a vznikne cca za 2 týdny po příhodě
    infarkt s rozpadem je nejčastěji v apikálním či zadním segmentu horního laloku
    dutina má nerovné vnitřní okraje a septa
    často též výpotek
    1. / primární infekce - vždy u septických embolů
    1. / sekundární infekce - primárního infarktu bez rozpadu
    1. / terciární infekce - původně aseptický infarkt s rozpadem

IV. Parazitární původ

    též viz  PLÍCE / Mnohočetné plicní uzly
    A.Amébiáza
    kavitace v zastření
    B.Echinokokus - viz  ZMĚNY DENZITY A SIGNÁLU / Cystické útvary
    dutina s hladinou či obrazem květu leknínu

V. Kongenitální původ

    A.Cystické bronchiektazie - častěji však získané
    B.Emfyzematózní bula se sekundární infekcí - častěji získaná
    hladinky
    C.Bronchogenní cysta

VI. Traumatický původ

    A.Hematom - periferní lokalizace, až za určitou dobu po poranění vznikne dutina
    pokud komunikuje s bronchem - hladinka
    B.Posttraumatická plicní cysta - vzniká okamžitě po poranění
    uni- či multilokulární, tenkostěnná, periferně uložená cysta

Předcházející kapitola Následující kapitola
Začátek kapitoly