Kontrastní látky a léky používané při vyšetření GIT
Kontrastní látky a léky používané při vyšetření GIT | viskozitou - čím je vyšší tím lépe lne k.l. ke sliznici, ale hůře vytváří tenkou vrstvu - udává se v cP (centipoise) či PaS (pascalsekunda), převod je 1 cP = 103 PaS |
| nízká viskozita (70-140 cP) je vhodná pro vyšetření horní části trávicí trubice |
| vysoká viskozita (700-1000 cP) je vhodná pro vyšetření tlustého střeva |
| velikostí částice (pulverizací) - čím jsou částice menší, tím je vyšší stabilita suspenze a vyskozita vyšší, průměrná velikost částic je nad 20 mikronů, stabilitu silně ovlivňuje příprava (teplota H2O, míchání) |
| denzitou - množství síranu barnatého na 100 ml či 100 g suspenze a udává se v procentech hmotnosti síranu barnatého k objemu - x g/ V % |
| vysoká denzita (H.D. - high density) - 180-250 g / V % je vhodná pro vyšetření horní části trávicí trubice |
| střední denzita - 85-120 g / V % je vhodná pro vyšetření tlustého střeva |
| přilnavostí - ta je určena vlastnostmi sliznice a pH, zvyšuje se dimetylpolysiloxanem, který snižuje povrchové napětí sliznice - ten je obsažen ve směsích i v šumivých prášcích pro negatviní kontrast |
| pro dvojkontrastní vyšetření je nutná suspenze o vysoké denzitě a nízké viskozitě |
| g / 100 ml | viskozita | složení | použití | |
| Prontobario H.D. oral (350 g prášku) | + 60 ml H2O = 250 % susp. | 1000 cP | 98 % BaSO4 | žaludek, , t. střevo duodenum |
| Prontobario colon (400 g prášku) | + 400 ml H2O = 115 % susp | 700-1000 cP | tlusté střevo | |
| Prontobario suspenze (200 ml či 5 l susp.) | 60 % | tenké i tlusté střevo | ||
| Prontobario esofago (hustá pasta) | 113 % | jícen | ||
| Micropaque H.D. Oral (416 g prášku) | + 90 ml H2O = 250 % susp. | 700-800 cP | 96 % BaSO4 | žaludek, t. střevo, duodenum |
| Micropaque colon (800 g prášku) | + 1200 ml H2O = 53 % susp. | 1000 cP | 92 % BaSO4 | tlusté střevo |
| Micropaque suspenze (150 ml či 2 l susp.) | 96 % | tenké i tlusté střevo | ||
| Microtrast (hustá pasta) | 113% | jícen | ||
| uvolňuje CO2, z 1 g prášku cca 120 - 150 ml CO2 |
| pro vyšetření žaludku je vhodné asi 250 - 300 ml CO2 |
| prohlubuje peristaltiku jícnu, žaludku a tenkého střeva, otevírá pylorus, tlumí dávivý reflex |
| KNI - krvácení do trávicí trubice, perforace trávicí trubice, mechanická obstrukce, feochromocytom, karcinom prsu |
| používá se u enteroklýzy, při pylorospazmu a u pseudoobstrukčního syndromu |
| hypotonie nastupuje téměř okamžitě po podání a trvá po 1 ml asi 30 minut |
| používá se pro dvojkontrastní vyšetření žaludku, duodena a tlustého střeva, výjimečně u tenkého střeva |
| KNI - hypertrofie prostaty, retence moči, glaukom, kardiální insuficience a jiné srdeční choroby |
| hypotonie, podává se tam, kde není možné podat Buscopan |
| používá se pro dvojkontrastní vyšetření žaludku, duodena a tlustého střeva |
| KNI - feochromocytom, insulinom |
| spazmolytikum, snížení sekrece sliznice v trávicí trubici |
