Předcházející kapitola Následující kapitola 34. SRDCE
34.13.Masa kardiofrenického úhlu

  • Léze perikardu - pravá perikardiální cysta, perikardiální divertikl
  • Neperikardiální - Morgagniho kýla, metastáza, aneuryzma myokardu, Bochdalekova kýla, varikózní céva, bronchogenní cysta, intraperikardiální nádory, mesoteliom, jiné

    nejčastěji se jedná o tukový polštář

I. Léze perikardu

    A.Perikardiální cysta - nejčastější příčina masy - vrozená malformace
    v 90 % unilokulární, 70 % asymptomatické, často náhodná dg.
    1. / pravé perikardiální cysty - nekomunikují s perikardiální dutinou
    1. / perikardiální divertikl - komunikuje s perikardiální dutinou
    sytý oválný hladce ohraničený útvar, nasedající na stín srdeční
    tukový proužek je někdy patrný mezi útvarem a stínem srdečním
    nejčastěji v pravém kardiofrenickém úhlu
    CT 20-40 H, někdy vyšší
    velikost do 8 cm

II. Původ mimo perikard

    A.Morgagniho kýla - 2. nejčastější příčina, v 90 % vpravo, ventrálně, podrobně viz  PLEURA, HRUDNÍ STĚNA A BRÁNICE / Brániční kýly
    B.Metastázy v plicním parenchymu nebo metastaticky postižené lymfatické uzliny - plíce, prs, lymfom, melanom
    C.Aneuryzma myokardu
    D.Bochdalekova kýla - může se do této oblasti promítat, podrobně viz  PLEURA, HRUDNÍ STĚNA A BRÁNICE / Brániční kýly
    E.Varikózní cévy - portosystémový zkrat při portální hypertenzi
    sycení na CT až na pozdních skenech, téměř vždy vpravo
    jiné portosystémové zkraty
    F.Intraperikardiální bronchogenní cysta
    G.Benigní intraperikardiální nádory - teratom, leiomyom, hemangiom, lipom
    H.Maligní nádory - mesoteliom
    I.Jiné - nádory z plíce, pleury, bránice, břicha

Předcházející kapitola Následující kapitola
Začátek kapitoly