33. PRSI. Ložisko obsahující tuk
| A. | Lipom |
| B. | Galaktokéla - tekutina s vysokým obsahem tuku, vyskytuje se během nebo krátce po laktaci v rozšířeném ductus cysticus |
![]() | retroareolárně uzel s denzitou tekutiny | |
![]() | postupem času zmenšení, někdy hladinka mezi tukem a vodou na bočném snímku |
| C. | Olejová cysta = traumatická lipoidní cysta = tuková nekróza |
![]() | v oblasti předchozí operace, poranění (40 %), po biopsii |
![]() | ektazie duktů při chronickém zánětu |
![]() | pevný uzel, často areolárně, retrakce kůže v 50 % |
![]() | při aspiraci nažloutlá tekutina |
![]() | nepravidelné ohraničení, někdy i spikulace | |
![]() | někdy ostré ohraničení, centrální projasnění (tuk) a pseudokapsula | |
![]() | hypo až anechogenní útvar - s ± akustickým stínem | |
![]() | bez sycení po k.l., T1 i T2 hyposignální |
![]() | někdy současně horečka a uzlíky v podkožním tuku na trupu a končetinách |
![]() | postiženy též vnitřní orgány |
| D. | Ohraničené nahromadění normálního tuku |
II. Ložisko se smíšenou denzitou / sytostí tuk-voda
| A. | Intramamární uzlina - do 3 cm |
![]() | oválné, málo syté, hladce ohraničené ložisko, centrálně s projasněním |
![]() | hypo- až izoechogenní | |
![]() | homogenní při kompresi, nestlačitelné |
![]() | T1 hypo- až izosignální, u malých uzlin bez sycení, u větších uzlin zřetelné sycení po k.l. | |
![]() | T2 lehce až středně zvýšený T2 signál |
| B. | Hamartom = fibroadenolipom - dysplastická tkáň prsu a fibróza, ve 30 % retroareolárně, ve 35 % v horním zevní kvadrantu, ale často jej nelze palpačně ohraničit |
![]() | oválný útvar s hladkým ohraničením, někdy s kalcifikacemi | |
![]() | pseudokapsula z fibrózní tkáně | |
![]() | nehomogenní sytost (tuk) |
| C. | Galaktokéla |
| D. | Malý povrchový hematom - po poranění, operaci, biopsii, antikoagulační léčbě |
![]() | neostře ohraničené zvýšení denzity - edém i krvácení | |
![]() | v okolí zbytnění kůže a zvýraznění retikulárních struktur | |
![]() | zřetelné regrese v průběhu týdnů - následně někdy kalcifikace a nepravidelná struktura | |
![]() | hypoechogenní útvar s vnitřními echy |
III. Ložisko s "hallo"
| A. | S vysokou denzitou |
![]() | cévy a kresba parenchymu jsou překryty ložiskem |
| B. | S nízkou denzitou |
![]() | cévy a kresba parenchymu jsou i v oblasti ložiska zřetelné |
