Kompendium diagnostického zobrazování

31. PLEURA, HRUDNÍ STĚNA A BRÁNICE
31.2.Anatomie bránice

plochý sval s aponeurozou = centrum tendineum centrálně, s šíří bránice 2-3 mm

pars costalis se upíná na 7.-12. žebro

pars lumbalis se dělí na crus dextrum a crus sinistrum a upíná se na lumbální páteř (L1, L2)

hiatus aorticus a hiatus oesophageus je mezi oběma crus

inervace je přes n. phrenicus (C3-C5)

vrchol bránice je uložen v PA projekci vstoje u většiny lidí ve výši 5. či 6. mezižebří ventrálně, u mladších dospělých či u jedinců astenického typu je uložen níže

v 90 % je pravá bránice uložena o cca 1,5-3 cm výše

v 10 % je levá polovina bránice uložena ve stejné výši jako vpravo či mírně kraniálněji (často současně velká žaludeční bublina)

kontura bránice je kraniálně konvexní

na bočné projekci je zadní kostofrenický úhel níže než přední a na PA snímku proto nelze tuto oblast hodnotit

pravá polovina bránice je ventrálně na bočném snímku neostře ohraničená (okolní tuk)

polovina bránice, která je blíže k filmu je tenčí a je ostřeji ohraničena

rozsah pohybů při dýchání je minimálně 3 cm, u starých lidí je menší, vleže je větší

pohyby obou polovin bránice nejsou zcela stejné, v 80 % je rozsah vlevo větší

		vrchol bránice je uložen v PA projekci vstoje u většiny lidí ve výši 5. či 6. mezižebří ventrálně, u mladších dospělých či u jedinců astenického typu je uložen níže
		v 90 % je pravá bránice uložena o cca 1,5-3 cm výše
		v 10 % je levá polovina bránice uložena ve stejné výši jako vpravo či mírně kraniálněji (často současně velká žaludeční bublina)
		kontura bránice je kraniálně konvexní
		na bočné projekci je zadní kostofrenický úhel níže než přední a na PA snímku proto nelze tuto oblast hodnotit
		pravá polovina bránice je ventrálně na bočném snímku neostře ohraničená (okolní tuk)
		polovina bránice, která je blíže k filmu je tenčí a je ostřeji ohraničena