23. ZOBRAZOVÁNÍ KLINICKÝCH PROBLÉMŮ V NEUROLOGII23.1.Iktus - mozková mrtvice - stroke
23. ZOBRAZOVÁNÍ KLINICKÝCH PROBLÉMŮ V NEUROLOGII | 3. nejčastější příčina smrti po srdečních onemocnění a karcinomech, 2. nejčastější příčina smrti u nemocných nad 75 let, nejčastější příčina smrti v Orientu |
I. Příčiny
| A. | Cévní - 95 % |
| 2/3 trombóza, 1/3 embolie |
| B. | Jiné - např. nádory - 5 % |
II. Klinické typy
| A. | TIA - tranzitorní ischémická ataka - přechodný neurologický deficit trvající maximálně 24 hodin s návratem k normálu - u 5 % následuje iktus do 5 let po TIA, předchází iktu v 14 % |
| v 90 % paréza, v 60 % se jedná o monoparézu či hemiparézu, parestézie u 57 %, parestézie v obličeji v 30 %, amaurosis fugax (při ischémii sítnice) u 12 % |
| oboustranné poruchy vidění v 57 %, závratě v 40 %, diplopie v 38 %, ataxie v 33 %, bolesti hlavy v 25 %, epileptický záchvat u 1,5 %, drop attack - náhlý pád bez ztráty vědomí |
| B. | RIND - reverzibilní ischemický neurologický deficit - trvá déle než 24 hodin |
| C. | Progresivní iktus - postupně narůstající neurologický deficit |
| D. | Pomalý iktus - vyvíjející se slabost končetin po námaze - relativně vzácné při uzávěru a. car. int. |
| E. | Úplný iktus - při infarktu - těžký a trvalý neurologický deficit |
