18. ONEMOCNĚNÍ DISKUI. Vrozený blok = synostóza obratlových těl
![]() | segmentace probíhá nitroděložně mezi 3.-8. týdnem |
![]() | k segmentaci nedojde jelikož chybí kruhová epifýza |
![]() | omezení hybnosti, někdy zúžení foramin a stenóza páteřního kanálu |
![]() | celková výška obratlů je na rozdíl od získaných bloků většinou zachována | |
![]() | příčný rozměr obratle je menší, někdy současně postižen oblouk, proc. articulares | |
![]() | naznačené projasnění - zbytek disku, někdy kalcifikovaný | |
![]() | synostóza trnů jednoznačně potvrdí kongenitální původ |
| A. | Izolovaný blok - nejčastěji se sestupnou četností C2/3, C5/6, Th12/L1, L4/5 |
| B. | Klippelův - Feilův syndrom - porucha segmentace C páteře |
![]() | krátký krk s kožní řasou, nízko umístěná hranice vlasů vzadu na krku, omezená hybnost, především rotace |
![]() | často spojeno s dalšími anomáliemi - v 33 % hluchota (chybí zevní zvukovod, anomálie sluchových kůstek), Sprengelova deformita, encefalokéla, asymetrie obličeje vzácněji syndaktylie, hypoplazie lumbálních obratlů |
![]() | segmenty C2-3, C5-6 jsou postiženy nejčastěji | |
![]() | krční žebro | |
![]() | skolióza více než 20° u 50 % | |
![]() | Sprengelova deformita ramene | |
![]() | anomálie urogenitálního traktu v 66 %, ageneze ledviny v 33 % |
| C. | Syndrom bazálního névu = Gorlinův syndrom |
| D. | Subokcipitální dysplazie - ![]() |
II. Sekundární = získaný blok
| A. | Iatrogenní - operační fúze |
| B. | Revmatická artritida |
![]() | angulace v místě bloku, často též splynutí proc. spinosi |
| C. | Senilní hypertrofická ankylóza (DISH = Forestierova choroba) |
| D. | Po úraze |
| E. | Po spondylodiscitidě |
| F. | Spondylitis ankylosans |
| G. | Alkoholická fetopatie |
| H. | Bechtěrevova choroba - spondylitis ankylosans podrobněji viz a ![]() |
![]() | kalcifikace disku | |
![]() | kalcifikace v přední části anulus fibrosus, poté v lig. long. ant. a nakonec i v lig. longit. post. - "bambusová páteř" | |
![]() | současně kolaps obratle a zánik disku | |
![]() | paravertebrální kalcifikace |
| I. | Reiterova choroba |
