Předcházející kapitola Následující kapitola 10. LEBKA
10.6.Solitární projasnění bez okrajové sklerózy u dospělých


I. Nádorové

    A.Mnohočetný myelom - obvykle patrny změny i na dalších kostech kromě lebky - mandibula, paranazální dutiny
    postižena spongióza i tabula interna a externa
    ostře ohraničené, většinou mnohočetné defekty
    lebka nemusí být postižena i při difúzním postižení skeletu
    B.Metastáza - nejčastěji u karcinomu prsu, štítné žlázy a ledvin, obvykle mnohočetné
    neostře ohraničená, nepravidelný tvar
    C.Hemangiom - též viz  ZVÝŠENÍ SYTOSTI KOSTÍ / Pruhovité zahuštění = sklerotizace v kostech
    obraz "mýdlových bublin" či "chlupaté okraje" nebo loukoťovitá struktura
    jemná obvodová skleróza
    vzácně ploché vyklenutí lamina externa, velmi vzácně patrna i kolmo orientovaná spikula
    lamina interna většinou není porušena
    D.Neurofibrom - nejčastěji okcipitálně v okolí lambdového švu
    E. Maligní nádor v těsném sousedství - např. karcinom ucha, paranazálních dutin
    F. Pagetův sarkom
    G.Hemangiopericytom - angiomatózní meningeom

II. Idiopatické

    A.Osteoporosis circumscripta - v aktivní lytické fázi Pagetovy choroby
    bazální části os occipitale a os frontale, vzácněji na vertexu
    překračuje švy
    postihuje větší okrsky
    B.Sarkoidóza - může jít o jediný projev nemoci na skeletu
    postihuje tabulu interna i externa
    malé a mnohočetné defekty bez sklerotického okraje

III. Metabolické

    A.Hyperparatyreoidizmus - v 20 % primárního onemocnění
    obraz pepřenky
    "hnědé nádory" v mandibule a defekty proc. alveolaris v okolí zubů
    někdy též bazilární imprese

IV. Infekční

    A.Tbc - osteomyelitida je vzácnější než specifická artritida, z kostí nejčastěji postiženy obratle
    ostře ohraničené defekty
    B.Hydatidóza
    C.Syfilis
    defekty "vykousané od molů"

Předcházející kapitola Následující kapitola
Začátek kapitoly