10. LEBKA
10.5.Projasnění - normální variace

---

• Iatrogenní, vv.emissaria, parietální lakuny, Pacchionské granulace, venózní lakuny, jamkovitá atrofie
  

---

vždy normální nález při scintigrafii

A.	Iatrogenní - vždy nutno vyloučit pooperační defekty - operace v anamnéze, typický tvar

1. / trepanační návrt
2. / kraniotomie - kost je vrácena zpět, má typický tvar
3. / kraniektomie - kost není vrácena zpět, obvykle v oblasti zadní jámy lební

B.	Vv. emissariae - žíly spojující oběh diploe a kůže s intrakranálními sinusy

1. / typická lokalizace v. emissaria mastoidea, occipitalis, frontalis

oválné či pruhovité projasnění se zřetelným ohraničením

C.	Foramina parietalia= parietální lakuny= fenestrae parietales Bonnaire - neosifikující embryonální pozůstatek fissura parietalis

symetrická projasnění o velikosti několika mm uložená 1 cm paramediálně a asi 3-4 cm nad lambdovým švem

D.	Pacchionské granulace - intradiploicky uložené výchlipky arachnoidey umožňující resorpci likvoru

tvoří se až po 10. roce v okolí větších žil

		oválné, polylobulární defekty tabula interna a diploe
		max. do 3 cm od střední linie
		někdy vyklenutí tabula externa ve tvaru hodinového sklíčka
		souvislost s cévním žlábkem potvrdí dg.

E.	Venózní lakuny - flebektazie intradiploických žil

		čistě intradiploické, často laločnaté projasnění
		souvislost s cévním žlábkem potvrdí dg.

F.	Jamkovitá atrofie - vzácný nález lokalizované involuce ve vyšším věku

bilaterální symetrické zúžení kosti parietální s oploštěním tabula externa a zúžením diploe - nejlépe patrno na CT

---