Předcházející kapitola Následující kapitola 10. LEBKA
10.1.Anatomie


I. Rozměry

    délka+šířka+výška/3 = M 16,3-19,5 cm, Ž 15,7-19,5 cm
    průměrné rozměry: délka - 21,2 cm, šířka - M 16,48 cm, Ž 16,2 cm, výška M 15,6 cm, Ž 15,1 cm
    šířka kostí - tabula interna 0,5 mm, tabula externa - 1,5 mm, kortikalis frontálně do 5 mm, nejširší - tuber parietale 5-8 mm, nejtenčí - strop orbity, squama ossis temporalis a strop čelistního kloubu, velké variace
    úhly : nasion - tuberculum sellae - basion 123°-152°; Boogardův úhel foramen magnum - klivus-dorsum sellae 119°-135° ( Bazilární imprese - úhly ); zevní úhel mezi tělem a rameny mandibuly 110°-140°
    konec dens axis nepřesahuje palatookcipitální linii o více než 5 mm
    sela - délka 5-16 mm, hloubka 4-12 mm, baze sely v AP či PA projekci stranový rozdíl do 2 mm
    fissura orbitalis sup. - délka 15 mm, max. šíře 5 mm v PA
    průměr canalis opticus - 4-5 mm
    velikost vnitřního zvukovodu - šíře 2-12 mm, délka 4-25 mm, stranové rozdíly do 2 mm
    velikost foramin je uvedena v dalším oddíle

II. Foramina lební

    Foramina a švy lební
    /Abecední pořadí/ - též Hlavové nervy
    canalis caroticus (cc) - v pars petrosa ossis temporalis, spojuje karotický prostor a oblast sinus cavernosus, obsahuje a. car. int. a plexus sympathicus
    canalis hypoglossi (ch) - baze okcipitálního kondylu - spojuje karotický prostor a zadní jámu, obsahuje n. XII. = n. hypoglossus
    canalis opticus (co) - malé křídlo kosti sfenoidální - spojuje střední jámu lební a orbitu
    obsahuje n. opticus = n. II., a. opthalmica, subarachnoidální prostor a dura pokračují do supraselární cisterny podél tohoto nervu
    fissura orbitalis sup. (fos) - mezi malým (al.mi.) a velkým křídlem (al.ma.) kosti sfenoidální - spojuje střední jámu lební a orbitu (viz schéma švů lebních -Švy lebeční Švy lebeční )
    obsahuje n. III. - n. occulomotorius, n. IV. - n. trochlearis, n. V. - n. trigeminus a n. VI.- n. abducens a v. opthalmica sup.
    fissura orbitalis inf. (foi) - mezi bazí a laterální stěnou, spojuje orbitu a fossa pterygopalatina a fossa infratemporalis
    foramen caecum (fc) - slepý kanálek za crista frontalis
    foramen jugulare (fj) - posterolaterálně od c. caroticus, mezi pars petrosa a os occipitale, spojuje zadní jámu a karotický prostor
    obsahuje dvě části
    pars nervosa: ventromediálně - n. IX. = n. glossopharyngeus, n. X. = n. vagus, n. XI. = n. accessorius, Jacobsonův nerv, sinus petrosus inf.
    pars vascularis: dorsolaterálně - v. jugul.interna, a. occipitalis, ramus meningeus a. pharyngicae ascendens
    foramen lacerum (fl) - mezi baze lamina medialis proc. pterygoidei a dorzomediálním okrajem velkého křídla os sfenoidale
    nejde o normální foramen, zpočátku života vyplněn fibrokartilaginózní chrupavkou, obsahuje ramus menigicus a. pharyngicae ascendens
    neobsahuje a. car. interna
    foramen magnum (fm) - spojuje zadní jámu a spinální kanál
    obsahuje míchu a meningy, spinální větev XI., aa. vertebrales. a. spinalis ant. a post.
    přibližný průměr je 35 mm
    foramen ovale (fo) - ve střední jámě lební, laterálně od sedla - spojuje Meckelovu dutinu a fossa infratemporalis
    obsahuje 3. větev n. V., a. menigica accesoria z a. maxillaris (varianta) vv. emissariae spojující plexus pterygoideus a sinus cavernosus
    velikost for. ovale - 3-7 mm x 5-11 mm
    foramen rotundum (fr) - ve střední jámě lební, pod fissura orbitalis sup. - spojuje Meckelovu dutinu a fossa pterygopalatina
    obsahuje 2.větev n. trigeminus, a. foramen rotundum a vv. emissariae
    foramen spinosum (fs) - posterolaterálně od for. ovale - spojuje střední jámu lební a fossa infratemporalis (mezi ramus mandibulae a proc. pterygoideus)
    obsahuje a. meningica media, v. meningica media, r.meningieus reccurens z n. mandibularis
    průměr for. spinosum - 1-3,5 mm
    foramen stylomastoideum (fst) - za processus styloideus, spojuje parotický prostor a střední ucho, obsahuje VII.= n. facialis
    lamina cribrosa (lc) - spojuje přední jámu lební, mediálně, a nosní dutinu
    obsahuje n. olfactorius=I., a. ethmoidalis ant. a post.

III. Švy

    Foramina a švy lební
    švy jsou většinou uzavřené ve 20 letech
    nejprve se uzavírá ve 3 letech sutura frontalis mezi oběma os frontale (F), poslední synchondrosis sphenoccipitalis
    zánik švů je velmi individuální, úplná osifikace průměrně ve 40 letech
    /Hlavní švy/
    sutura sagittalis - mezi oběma os parietale (P) - srůst mezi 20.-30. rokem
    sutura coronalis (sc) - mezi os parietale a os frontale (F) - zaniká až po předchozím švu
    sutura lambdoidea (sl) - mezi os parietale a os occipitale (O) - zaniká až po předchozím švu
    sutura squamosa (ssq) = temporoparietalis - mezi os temporale (T) a os parietale, zaniká velmi pozdě
    /Variace/
    ossa suturarum = ossa Wormiana - vsunuté drobné kůstky při okraji švů, vytvořené ze samostatných osifikačních center
    sutura mendosa - v os occipitale odděluje její dolní a horní část, probíhá horizontálně

Předcházející kapitola Následující kapitola
Začátek kapitoly