46. SLEZINA46.7.Cystické změny sleziny
46. SLEZINAI. Vrozené
| A. | Epidermoidní cysta - může obsahovat krystaly cholesterolu, krev, tuk |
 | může být spojena s polycystickým onemocněním ledvin |
 | velký cystický útvar v průměru 10 cm, s nehomogenní denzitou obsahu |
| B. | Dermoidní cysta |
| C. | Vrozená cysta - s epiteliální výstelkou |
| homogenní, hladce ohraničená cysta s tenkou stěnou |
II. Cévní
| A. | Lacerace parenchymu |
| B. | Hematom |
| C. | Posttraumatická cysta |
| D. | Cystická degenerace po infarktu (embolii, nebo trombóze) |
| E. | Aneuryzma |
III. Zánět
| A. | Pyogenní absces - incidence až 0,7 %, u 10 % infarktů, po poranění, při nádoru, u srpkovité anemie |
| jedině bublinky plynu umožní spolehlivé odlišení od starého hematomu či posttraumatické pseudocysty |
| B. | Mikroabscesy - u nemocných s imunosupresí často mykotického původu (Candida) |
| C. | Parazitární cysty - nejčastěji hydatidní, častěji jsou postižena játra |
| uni- či multilokulární útvar se sycením okrajů, někdy s kalcifikacemi v kapsule |
| D. | Pankreatické pseudocysty - k uvažování této možnosti je nutná pankreatitida v anamnéze |
IV. Cystické nádory
| A. | Kavernózní hemangiom - nejčastější benigní nádor, dg. často až při pitvě |
| ostře ohraničená hypodenzita či cystický útvar | |
| po k.l. pouze mírné sycení | |
| někdy patrné flebolity či kalcifikace |
| B. | Hemangiomatóza |
| téměř vždy přítomna cystická složka |
| C. | Lymfangiomatóza |
| téměř vždy přítomna cystická složka | |
| velikost cyst se postupně zvětšuje u kapilárního, kavernózního a cystického typu |
| D. | Nekrotické metastázy - maligní melanom, karcinom ovaria, pankreatu, tlustého střeva, prsu, endometria, chondrosarkom, lymfom |
