Předcházející kapitola Následující kapitola 46. SLEZINA
46.4.Splenomegalie


I. Ohromná slezina

    A.Lymfom
    splenomegalie je patrná u většiny non-Hodgkinských a až u 65 % Hodgkinských lymfomů
    většinou má parenchym homogenní denzitu
    ohraničená hypodenzní ložiska jsou častěji patrná u non-Hodgkinských lymfomů
    známky infiltrace po k.l. - chybí trabekulizace parenchymu, někdy patrna mikronodulární struktura parenchymu
    B.Chronická myeloidní leukémie
    C.Myelofibróza
    D.Malárie
    E.Kala-azar
    F.Gaucherova choroba

II. Středně zvětšená slezina

    A.Vše uvedené v předchozím oddíle
    B.Trombóza v. lienalis - nejčastěji při zánětu či nádoru pankreatu, při peritonitidě, při poranění
    hyperdenzní tubulární struktura za pankreatem a v hilu
    zvětšená slezina
    chybí sycení po k.l., zobrazí se kolaterály přes gastroepiploické a gastroezofagální žíly
    C.Portální hypertenze
    D.Leukémie - někdy možná i ruptura
    homogenní normální denzita
    E.Nemoci ze střádání
    F.Hemolytická anémie

III. Lehce zvětšená slezina

    A.Vše uvedené v předchozích oddílech
    B.Infekce
    1. / virové - infekční hepatitida, infekční mononukleóza
    1. / bakteriální - septikémie, brucelóza, tbc
    1. / Rickettsie - skvrnitý tyfus
    1. / plísně - histoplazmóza
    C.Sarkoidóza - všichni nemocní s postiženou slezinou mají plicní sarkoidózu, 11-42 % nemocných se sarkoidózou má splenomegalii
    po k.l. ložiskové hypodenzní změny
    D.Amyloidóza
    E.Revmatoidní artritida - Feltyho syndrom
    F.Lupus erythematodes
    G.Nemocní s AIDS

Předcházející kapitola Následující kapitola
Začátek kapitoly