39. JÍCEN
39.5.Terciární kontrakce jícnu

---

nekoordinované a nepropulzivní kontrakce, bez vyprázdnění, samy nejsou jednoznačným příznakem poruchy motility

A.	Refluxní ezofagitida

B.	Presbyezofagus - porušená motorika při svalové atrofii u starších lidí

až u 25 % starších 60 let, v 50 % nad 80 let

často současně hiátová hernie a reflux, dilatace jícnu

C.	Při obstrukci kardie

D.	Neuropatie

1. / časné achalázie, než nastoupí dilatace
2. / DM
3. / alkoholizmus
4. / maligní infiltrace
5. / Chagasova choroba - poškození gangliových buněk neurotoxinem z protozoa Trypanosoma cruzi (Jižní Amerika - východní Brazílie)

odynofagie, aspirace, regurgitace

		současné megakolon
		střevo se pohybuje v intervalu několika dní až 5 měsíců
		kardiomegalie při myokarditidě

---