Předcházející kapitola Následující kapitola 29. DÝCHACÍ CESTY
29.1.Poranění

I. Larynx

    CT 3 mm vrstva, bez k.l. od os hyoideum do výše trachey, anatomie a schémata - Anatomie laryngu
    CT obrazy je nutné snímkovat v okénku pro kosti i pro měkké tkáně
    A.Supraglotické poranění
    1. / zlomenina os hyoideum
    1. / lacerace epiglotis
    1. / zlomenina tyreoidní chrupavky - u dětí častěji kraniokaudálně, u dospělých horizontálně
    1. / subkutánní emfyzém - při laceraci sliznice
    1. / hematom aryepiglotické řasy
    B.Glotické poranění
    1. / poranění n. laryngeus recurrens - při dislokaci krikotyreoidního skloubení
    rozšíření skloubení
    1. / lacerace či avulze pravých vazů
    1. / dislokace arytenoidní chrupavky
    C.Subglotické poranění
    1. / zlomenina krikoidních chrupavek - následné stenózy
    1. / poranění n. laryngeus recurrens - při dislokaci krikotyreoidního skloubení

II. Trachea, bronchy

    A.Penetrující poranění či zhmoždění hrudníku - až 30 % mortalita, poranění trachey diagnostikováno většinou až při vzniku komplikací, při laceraci trachey je nutná operace
    pneumomediastinum, tenzní pneumomediastinum, pneumotorax
    B.Zlomenina bronchu - v 80 % do 2 cm od kariny, častěji vpravo
    zlomenina 1.-3. žebra
    PNO (70 %)
    zcela kolabovaná plíce s polohou závislou na gravitaci (bez podpory bronchiálního stromu)
    po zavedení endotracheální kanyly nedochází k rozepnutí plíce ani k resorpci PNO
Předcházející kapitola Následující kapitola
Začátek kapitoly