11. KOST SPÁNKOVÁ A JEJÍ OBSAH, UCHO11.4.Útvar v zevním uchu
11. KOST SPÁNKOVÁ A JEJÍ OBSAH, UCHO | zevní ucho je laterálně tvořeno chrupavkou, mediálně kostí, dosahuje až k bubínku = membrana tympani |
I. Dysplazie
| vzniká při trisomii 13, 18, 21 chromozomu, kraniofaciální či mandibulofaciální dysostóze, při Turnerově syndromu či izolovaně, oboustranně v 29 % |
| A. | Stenóza |
| B. | Fibrózní atrézie |
| C. | Kostěná atrézie |
II. Zánětlivé procesy
| A. | Maligní zevní otitida - chronický proces, starší lidé, většinou Pseudomonas aeruginosa, u nemocných s imunosupresí, diabetiků, často u dlaždicobuněčného karcinomu |
| bolesti ucha, hlavy, purulentní otorea, někdy šíření infekce do okolí, osteomyelitida, ve 20 % recidivy |
 | měkké tkáně v zevním zvukovodu | |
| tekutina ve středním uchu, v mastoideálních sklípcích | |
| šíření do parafaryngálního prostoru, nazofaryngu, méně často do prostoru žvýkacích svalů | |
| vzácně destrukce klivu a šíření intrakraniálně |
| B. | Keratosis obturans - u nemocných nad 40 let, často současně sinusitidy, bronchiektazie |
| C. | Cholesteatom |
III. Nádory
| A. | Dlaždicobuněčný karcinom |
| B. | Bazaliom |
| C. | Osteom - v zevním zvukovodu či v processus mastoideus |
| D. | Exostóza - při opakované chronické iritaci studenou vodou, často mnohočetné, někdy oboustranné |
| prominence do zevního zvukovodu |
| E. | Ceruminom - zahrnuje benigní i maligní nádory potních a mazových žlázek zevního zvukovodu |
| útvar s denzitou měkké tkáně | |
| možná eroze kosti (adenokarcinom, adenoidní cystický karcinom) |
| F. | Melanom |
| G. | Adenokarcinom |
| H. | Metastázy |
| prorůstající z okolí - slinná žláza, kůže, nazofarynx, meningy, mozek |
| systémové nádory - lymfom, leukémie, myelom |
| hematogenní šíření - karcinom prsu, plic, prostaty, ledvin |
| I. | Histiocytóza X |
