5. NÁDOROVÉ ZMĚNY KOSTÍ5.7.Onemocnění epifýz
5. NÁDOROVÉ ZMĚNY KOSTÍI. Setřelé, tečkované epifýzy
| A. | Normální variace |
| B. | Avaskulární nekróza -  |
| C. | Kretenizmus |
 | zpožděné vytvoření a zpomalený růst osifikačních center | |
| epifýzy fragmentované |
| D. | Chondrodysplasia punctata - epifyzární a metafyzární dysplazie s tečkovitými kalcifikacemi |
| vertikální rozštěpy obratlových těl v bočné projekci |
| E. | Mnohočetná dysplazie epifýz |
| F. | Spondyloepifyzální dysplazie |
| G. | Morquioův syndrom = mukopolysacharidóza IV. typu - autozomálně recesívně dědičná spondyloepifyzární dysplazie |
 | 1:40 000 porodů |
| dysproporční trpaslictví, s krátkým krkem, retroflexí hlavy, kolébavou chůzí, bez neurologických příznaků, bez mentální retardace |
| nedoslýchavost, zákaly rohovky |
| nepravidelná osifikace epifýzy hlavice femuru | |
| následné oploštění hlavice, strmá acetabula, subluxace kyčlí | |
| oploštění obratlových těl až klínovité deformace v ThL oblasti, vznik gibu | |
| atlantoaxiální subluxace - hypoplazie dentu, někdy až myelopatie | |
| ulna je kratší než radius |
| H. | Trisomie 18 a 21 chromozómu |
| I. | Downův syndrom |
| J. | Prenatální infekce |
| K. | Hypoparatyreoidismus |
| L. | Homocystinurie |
| postiženy distální ulnární a radiální epifýzy = patognomonický znak |
| M. | Fetální warfarinový syndrom - vymizí do jednoho roku |
| postiženy především epifýzy axiálního skeletu, proximálního femuru a kalkaneu |
| N. | Zellwegerův cerebrohepatorenální syndrom - porucha metabolizmu železa |
II. Zvýšený růst epifýz
| A. | Juvenilní revmatická artritida |
| B. | Hemofilie |
| C. | Zhojená Leggova - Perthesova choroba |
| D. | Tbc artritida |
| E. | Pyogenní chronická artritida |
| F. | Dysplasia epiphysealis hemimelica |
| G. | Fibrózní dysplazie epifýz |
| H. | Winchesterův syndrom |
III. Epifyzeolýza
| postižena oblast již vyzrálé hypertrofické chrupavky, oblast proliferace není postižena |
| A. | Idiopatická juvenilní epifyzeolýza |
| B. | Po poranění |
| C. | Renální osteodystrofie |
| D. | HYPT u chronických onemocnění ledvin |
| E. | Hypotyreoidismus |
| F. | Po ozáření |
