54. URETRA - MOČOVÁ TRUBICE54.3.Poranění uretry
54. URETRA - MOČOVÁ TRUBICE | retrográdní uretrografie při podezření na poranění - 14-16F Foleyův katetr je zaveden 2-3 cm a po nafouknutí balónu ve fossa navicularis je pomalu podáno max. 50 ml 25-30 % k.l. |
| snímkování v průběhu aplikace k.l. po cca 20 ml, lépe aplikovat k.l. při skiaskopii |
| pokud je již katetr v měchýři lze obtížně posoudit zadní uretru u mužů |
I. Ženy
| uretra kratší, poranění vzácnější, typy poranění stejné jako u mužů |
II. Muži
| penilní a bulbózní část je poraněna nejčastěji přímým úrazem perinea, iatrogenně či zaváděním cizích těles |
| membranózní a prostatická část je poraněna při úrazech pánve působením nůžkovitých = střihových sil, vzácněji kostními fragmenty |
| A. | Lacerace - extravazace |
| B. | Transsekce - při úplném přerušení se nedostane k.l. do močového měchýře |
| - | porušení úponu urogenitální diafragmy na prostatu a hematom, způsobující natažení pars membranacea a prostatica, bez poranění uretry | |
| - | natržení pars membranacea nad urogenitální diafragmou, extravazace nazasahuje pod urogenitální diafragmu | |
| - | ruptura urogenitální diafragmy a natržení pars bulbosa a membranacea |
