11. KOST SPÁNKOVÁ A JEJÍ OBSAH, UCHO11.2.Poranění kosti spánkové
11. KOST SPÁNKOVÁ A JEJÍ OBSAH, UCHO | pokud má nemocný po poranění klinické příznaky a nález na axiálním CT je nepřesvědčivý je vhodné doplnit koronální skeny |
| A. | Zlomenina v podélné ose pyramidy - v 75 % |
| chybí neurosenzorické poruchy sluchu |
| otorea je vyvolána fisurou v tegmentu a duře, krvácení je vzácné |
| obrna n. facialis často se spontánním ústupem |
 | probíhá ze squamy přes zevní zvukovod, tegmen tympani a střední ucho k foramen lacerum | |
| inkudostapediální dislokace- nejčastější, převodní porucha sluchu | |
| pneumocefalus | |
| zastření mastoideálních sklípků hematomem |
| B. | Příčná zlomenina - kolmo na dlouhou osu pyramidy |
| obrna n. facialis v 50 % |
| poranění semicirkulárních kanálků - přetrvávající závratě |
| krvácení ze středního ucha, rinorea |
| linie lomu přechází často ventrálně na bazi | |
| pokud linie lomu probíhá přes vnitřní zvukovod má nemocný často ireverzibilní ztrátu sluchu |
| C. | Smíšená - více linií lomu |
| D. | Fissura squamy - někdy současně epidurální hematom |
