Předcházející kapitola Následující kapitola 17. JINÉ ZMĚNY OBRATLŮ
17.1.Hutný obratel


I. Postižení celého obratle

    A.Při kolapsu obratle -  ZMĚNY VELIKOSTI OBRATLŮ / Kolaps jednoho obratlového těla
    B.Metastáza - sklerotická = osteoplastická, nebo lytická po léčbě
    často normální výše obratle a zachovaný meziobratlový prostor
    C.Pagetova choroba - většinou postižen jen jeden obratel -  LEBKA / Zesílení kalvy
    zvětšení a ztluštění hutné kortikalis, zvýraznění trámců
    zachovaný meziobratlový prostor
    obraz obratle v obratli, zarámování
    obratel ze slonoviny - celkově zvýšená sytost
    osifikace ligament, disků a paravertebrálních měkkých tkání
    extradurální spinální blok při tvorbě kosti či kompresivní fraktuře
    D.Lymfom - častěji u Hodgkinského typu -  ZVÝŠENÍ SYTOSTI KOSTÍ / Kostní skleróza difuzní
    zachovaná velikost obratle i meziobratlový prostor
    E.Spondylitida - sklerotizace hlavně u pomalu postupujících zánětů -  ZMĚNY VELIKOSTI OBRATLŮ / Komprese více obratlových těl
    snížený meziobratlový prostor, nerovnost, destrukce krycí plotny
    F.Fluoróza
    G.Chronická sklerozující ostitida, osteomyelitida - tbc, tyfus, brucelóza, syfilis
    H.Myeloskleróza = myeloidní metaplazie
    I.Renální osteodystrofie
    J.Po ozáření - postiženo více sousedních obratlů
    K.Hemangiom - častěji pouze ložisko
    L.Osteom - častěji pouze ložisko
    M.Osteoblastom - častěji pouze ložisko
    N.Osteoidní osteom - častěji pouze ložisko

II. Sklerotické ložisko

    A.Ostrůvek kompakty
    B.Hojící se, zhojená zlomenina
    C.Spondylosclerosis haemispherica - syndrom se zánětlivým či degenerativním původem
    ženy 2.5:1, 40.- 45. rok, někdy spontánní regrese obtíží i rtg nálezu
    subdiskální ostře ohraničená skleróza přední a střední třetiny obratlového těla
    periostóza či osifikace lig. longit. ant. až v 80 %
    drobné usurace krycích plotének
    snížení disku
    retrospondylolistéza až v 30 %
    D.Osteoplastická metastáza
    E.Chronická sklerozující ostitida, osteomyelitida - tbc, tyfus, brucelóza
    F.Sklerotizace apofyzálního kloubu při artritidě
    G.Osteom
    H.Lymfom
    I.Osteoblastom
    J.Osteoidní osteom
    K.Sarkoidóza
    L.Tuberózní skleróza
    M.Idiopatické ložisko

III. Obratel ze slonoviny

    A.Pagetova choroba
    B.Myeloskleróza = myeloidní metaplazie
    C.Fluoróza
    D.Osteoplastická metastáza
    E.Lymfom
    F.Osteopetróza

Předcházející kapitola Následující kapitola
Začátek kapitoly